Рекомендации доктора Зыкова
Особенности контурной пластики носослезного канала и подглазничной области препаратами на основе гиалуроновой кислоты.
По праву данная область является одной из самых сложных в техническом плане и важных с точки зрения восприятия лица. Именно эта зона создает ощущение свежести, или усталости лица. Не исправив подглазничную область, усилия по разглаживанию морщин не могут существенно изменить визуальный возраст пациента. Подглазная зона входит в тройку самых важных признаков возраста лица: овал лица,подглазничная область ("долина слез"), уголки рта ("складки горечи"). С точки зрения техники, именно в этой зоне наблюдаются частые ошибки при выполнении контурной пластики. Рассмотрим самые распространённые из них:
1. Неправильный подбор плотности филлера
Известно, что чем выше степень стабилизации гиалуроновой кислоты, тем плотней препарат. Даже при правильном введении плотного препарата на надкостницу, филлер контурируется, создавая бугристую поверхность. В таких случаях рекомендуется удалить филлер с помощью гиалуронидазы. Важно это сделать полностью. Затем выполнить контурную пластику более мягким филлером.
2. Гиперкорекция, возникает после избыточного или неравномерного введения филлера. Необходимо удалить филлер гиалуронидазой,с последующей контурной пластикой подглазничной области.
3.Переоценка собственных технических способностей, при неправильном подборе пациентов.
Проблемы возникают при выполнении контурной пластики пациентам с утончённым гиподермальным слоем в подглазничной области. В этом случае необходимо очень качественное распределение филлера. Достигается это, с помощью большего количества вколов до уровня надкостницы при меньшем объёме введения, более пластичным наполнителем.
Контурная пластика губ наполнителями на основе гиалуроновой кислоты.
Увеличение губ, самая востребованная процедура в современной инъекционной косметологии. Рассмотрим основные пропорции губ европейцев. Примерно у 80% европейцев верхняя губа меньше нижней губы. У 19% верхняя равна нижней. Только у 1% верхняя губа слегка больше нижней.По этой причине увеличение верхней губы больше размеров нижней всегда заметно.Так как большинство девушек просят приподнять контур верхней губы, нужно помнить, что угол образованный контуром верхней губы и ротовой щелью у европейцев составляет 10-30% в отличие от африканцев 30-50%.
Естественные изгибы губ делят верхнюю губу на три части : центральную и две боковые. А нижнюю на две части, разделенные уздечкой. Для максимальной естественности необходимо учитывать природные пропорции. Существует две основные техники контурной пластики губ, первая - заполнение контура и вторая - заполнение губ вертикальными введениями (парижские губы). Рассмотрим особенности каждой из техник. Прежде всего, при проведении контурной пластики губ надо помнить, что объем создается из двух факторов филлера и отека, который усиливается с каждой минутой в первый час после введения, и спадает через два дня после введения. Поэтому для симметричности результата необходимо поочередно работать симметричными участками и завершить всю процедуру за 10-15 мин.сочетая обе техники для идеального результата.
При наполнении контура нужно всегда помнить меру, именно гиперакцентированный контур замечается окружающими как не естественные губы. Если в покое, гиперакцентированный контур выглядит еще допустимо, то в движении нарушается естественная мимика губ и подчеркивается искусственность. Принципиальным моментом является очень тщательное разминание, при котором нужно буквально вылепить острый контур губ, перераспределяя наполнитель руками.
Техника вертикальных вколов, или парижские губы, дает более естественный вид даже при гипер коррекции, именно такой техникой подкорректированы губы таких звезд как- Моника Беллуччи, Шарлиз Терон,Анжелина Джоли. Внутренняя поверхность губ после такой коррекции сохраняет складочки и легкую природную рельефность, такие губы в движении выглядят очень натурально. Разминание не обязательно. Не нужно добиваться идеальной гладкости, так как это создаст эффект искусственности. Если вы не удовлетворены результатом, не расстраивайтесь. Существуют методики по восстановлению изначальной формы за 24 часа с помощью гиалуронидазы и дексаметазона.
Исправление гиперкорекций после проведения контурной пластики препаратами на основе гиалуроновой кислоты.
Гиперкорекция возникает после избыточного или неравномерного введения филлера.Чтобы избежать гиперкоррекций, необходимо вводить филлер поэтапно в симметричные участки лица, начиная с более проблемной стороны, не достигая полной коррекции. Нужно всегда помнить, что можно добавить филлер через 3-5 дней, когда полностью сойдет отек. Второй важный момент-это разминание, невозможно создать красивый, равномерный контур губ, не вылепив его. Тоже касается коррекции носогубной складки,важно буквально раздавить филлер пальцами, рассредоточив его под кожей. При увеличении щек и скул используется техника вертикальных глубоких введений и разминание не обязательно
Если через неделю после коррекции, когда сошел отек, вы не удовлетворены результатами, то я предлагаю удаление филлера гиалуронидазой с помощью канюли. Данный метод совершенно не травматичен, позволяет обрабатывать большие участки,не оставляет отеки и восстанавливает исходную форму за 12-24 часа. Всегда надо помнить, что гиалуронидаза-это продукт животного происхождения и может вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед проведением процедуры,необходимо одноразовое введение противоаллергического препарата.
